Médicaments-Présentation

On dispose actuellement de 4 classes de médicaments pour la pharmacothérapie:

1. les antifibrinolytiques -> acide tranexamique

2. produits plasmatiques comme le concentré d’inhibiteur C1

3. puissant antagoniste de la bradykinine 2 récepteurs tels que Icatibant

4. les hormone sexuelles mâles à action androgène atténuée -> danazol    (Depuis 2013 plus disponible en Suisse)

Le tableau donne un aperçu des traitements disponibles chez l’adulte:

 Médicaments-Présentation

Le choix du médicament dépend d’une part de la gravité des troubles et d’autre part de l’efficacité et de la tolérance des médicaments. L’efficacité et la tolérance ne peuvent être pronostiquées avec certitude; elles doivent être déterminées par un essai thérapeutique. Le danazol est d’ordinaire plus efficace que l’acide tranexamique dans la prévention des crises. Pour le traitement des crises et lorsqu’il s’agit d’instaurer rapidement une protection contre les crises, le traitement de choix est le concentré d’inhibiteur C1.

Le traitement de l’AOH peut être classé en 3 catégories:

– prévention à long terme des crises
– prévention à court terme des crises dans les situations à risque
– traitement de la crise aiguë